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嘴巴里做整形“凹凸臉”恢復真顏1446634500000來源:解放網有0人參與解放日報解放網訊（通訊員王根華記者茅冠雋）中面部凹陷，上頜骨后縮、下頜骨前突，今年19歲的曉康因臉部先天性發育異常，有一張“凹凸臉”。第二軍醫大學長征醫院整形科專家通過特殊的截骨方式，創造性地將曉康面部凹陷的上頜骨、鼻骨、眶骨等整體前移1公分，重新進行“組裝”。術后曉康不僅擁有了和正常人一樣的容顏，更重要的是，臉頰上沒有留下任何手術痕跡。“被人叫了多年的‘凹凸臉’，如今終于可以擺脫這個夢魘了！”曉康母親高興地說。來自安徽農村的曉康從出生那天起就患有先天性中面部凹陷，鼻子呈一條“溝壑”，幾乎沒有鼻梁，不僅影響鼻腔通氣而且經常鼻塞。為此，家人帶著他四處求醫。然而，醫生表示18歲以后面部骨骼發育成形才能進行面部整形手術。為了攢錢給兒子做手術，父母帶著一家人離開老家到異鄉打工。“因為臉部畸形，他不愿意和同學說話，也不愛理人，整個人都很沉默。”曉康的母親說，這一直以來都是她和家人的一塊心病。如今曉康即將中專畢業，考慮到孩子不久將踏上工作崗位，父母帶著他四處求醫，多家醫院均認為臉部凹陷嚴重，無法治療。幾經輾轉，多次碰壁的曉康一家來到長征醫院整形外科，希望通過先進的整形手術讓曉康“改頭換面”。醫生檢查后，發現曉康中面部凹陷嚴重，沒有正常的鼻翼和鼻尖，上頜骨后縮、下頜骨前突，反頜畸形，這是一種臨床上極為罕見的上頜竇—鼻發育異常綜合癥。整形外科章建林教授會診后認為，曉康中面部凹陷畸形程度嚴重，僅僅進行鼻部手術不能達到矯正效果，必須采用正頜手術——LefortⅡ型截骨前移：即將中面部后縮的上頜骨、鼻骨、眶骨、上頜牙骨整體“前移”，把臉上的“坑”填起來，將面部撐起。然而，這個手術風險巨大。而更令人擔憂的是，頜面部豐富的血管和穿行其中的重要神經及器官，稍有不慎就有可能出現顱底意外骨折，或損傷重要的血管，引起大出血，危及患者生命。面對這例罕見的先天性畸形病例，專家們倍感棘手。在多次會診后，集全科之力反復商討斟酌，最終下定決心：哪怕有一絲希望，也要盡最大可能還曉康一副嶄新的容貌。為了確保手術成功，術前醫生使用三維重建和三維設計，根據對曉康面部的數據掃描，然后通過電腦操作了解其面部內部結構，以此了解手術中應該避開哪些危險區域，如何一步步進行等，醫生都可以了然于心。隨后，在電腦上進行模擬臨床手術，確保手術萬無一失。在手術準備階段，醫生根據患者面部掃描結果，專門為他制作一個牙模，模擬術后咬合關系，制備精準的咬合導板，為后期手術做準備。

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